http://faq.tsukuba-medical.net 「メディカルネット つくば」は、つくば地域の病院など医療機関の情報や健康・介護セミナーなどの開催を住民の方々に提供する医療情報サイトです。つくばの医療機関をおさがしの方の悩み・質問を解決します！ ja Wed, 22 Jul 2009 08:35:20 +0900 Wed, 03 Feb 2010 09:37:35 +0900 http://blogs.law.harvard.edu/tech/rss CLOG 子供が熱を出した時の対処方法を教えてください。 回答：ママさん看護師コラム ①観察のポイント 子供はお昼寝の後、外出後に熱を出すことがあります。 まずは、お子さんの全体の様子を見てください。 ただし、38.0℃以上の場合は、いつもと違いがあるか、よく見てください。 ⇓ 【様子みてもよさそうな時】 　…　食欲はある、夜眠れている、笑う、遊びたがる、機嫌は悪くない、熱以外の症状がない 【すぐ受診してほうがよい時】 　…　上記の反対のことが起きている、おしっこがいつももより少ない、ぐったりしている、 　　　けいれんを起こした、呼吸の仕方がいつもと違う（不規則・胸がぺこぺこくぼむ） ②体温測定時間 静かにしている時に測定します →入浴・哺乳・食後・泣いた後や遊んだ後は体温が高めのことが多いので避けてください。 ③解熱剤について 38.5℃以上で、子供がぐずる時に使用します。子供は体重によって1回量が変わります。 数か月前に処方されたものが残っているから…と安易に使用するのは避けてください。 なお、使用しても熱は1℃程度しか下がらないことが多いです。 さらに、解熱剤は病気を治すわけではないことを承知してください。 ④家庭でできること 体温と全身の観察を行ってください →熱の状態の観察（①のポイントを参照してください） 咳込んだりして横になれない場合、 上体を起こして、何かにもたれかかれる姿勢にしてあげるとよいです。 十分部屋を加湿したり、水分を小まめに与えるようにしましょう。 水分の補給はしっかりと… 欲しがらなくとも少しずつこまめに与えましょう（湯ざまし・麦茶・イオン飲料など） ただし、牛乳・乳製品・炭酸飲料・柑橘類の果汁は嘔吐を誘発してしまうため避けましょう。 さらに食欲がないときは、薄味ののどごしのよい食べ物 （スープ・ゼリー・プリンなど。ヨーグルトはだめ）をすすめてください。 寒気があり、手足が冷たい時… 体を温めてください。寝具で調節します。熱が上がる前兆と思ってください。 寒気がなく、手足が暖かいとき… 汗をかいたら、着替えさせてください。 脇の下・足の付け根を冷やし、体温下降をしてください。 （スーパーやケーキなどに付く、小さな保冷剤を捨てずに凍らせておきます。 脇や足の付け根にあてるにはちょうどよいサイズです。） 食事は無理せず、少しずつ… 消化のよい食べ物を与えましょう。 （お粥・うどん・ふかしいも・豆腐・やわらかく煮た野菜・リンゴ・バナナ・桃・しらす、茶碗蒸し、鳥ささみなど脂肪の少ないものなど）脂っこいものは避けましょう。 入浴は、熱が37．5℃以下で、元気があるときに、就寝前に短時間ですませましょう。 http://faq.tsukuba-medical.net/e55746.html http://faq.tsukuba-medical.net/e55746.html 病院 Thu, 01 Oct 2009 19:23:27 +0900 「赤ちゃん歯科」という記事を見たのですが、どのような内容ですか？ 回答：庄司産婦人科小児科医院　庄司 真弓先生 赤ちゃんのお口の健康を守り育てるためには、歯が生えてから歯科検診を受けるのでは遅いのです。 良い歯が生えてくるための基礎は、妊娠中のママの栄養はもちろん、 生まれた後の良い母乳の飲み方が、とても大切なのです。 母乳であれば、どんな飲み方をしていてもいいのではありません。 正しい舌やあごの使い方をして、始めて正しい歯の生えるのに必要なあごの発達が促され、 そして正しい離乳食への移行が可能となります。 そのため、歯が生える前の離乳食への取り組みも必要だと考えています。 （これは、早くから離乳食を与えるのではなく、離乳食の概念、始めるタイミング、食べる意欲などについての考え方を理解していただく、ということです。） 従来、小児科や、歯科の関わり方から抜けてしまっていた観点で、栄養士、小児歯科の先生、歯科衛生士、助産師、小児科医、産婦人科医が、タテ割り診療から脱し、一人の赤ちゃんの発達を総合的に支援していく取り組みです。 http://faq.tsukuba-medical.net/e46192.html http://faq.tsukuba-medical.net/e46192.html 病院 Thu, 30 Jul 2009 14:10:30 +0900 母乳育児が大切だと聞いていますが、自信がありません。どうすれば、続けていけますか？ 回答：庄司産婦人科小児科医院　庄司 真弓先生 母乳は赤ちゃんにとって栄養学的、免疫学的、そして心理学的立場から見て、 もっとも適切でかけがえのない栄養法です。 そのため、当院では、産婦人科医として、また一児の母親としても母乳育児を推奨しています。 初めての出産の場合には、不安や戸惑いがあって当たり前。 母乳も、お産が済めば、当然のごとく出てくる訳ではありません。 ママと赤ちゃんの両者が互いに協同して母乳育児を築くのです。 そのため入院中も含めて、退院後もスタッフ一同、 母乳育児の確立とトラブル解消のため、あらゆるお手伝いをさせていただいています。 一緒に楽しい子育てをやっていきましょう。 http://faq.tsukuba-medical.net/e46191.html http://faq.tsukuba-medical.net/e46191.html 病院 Thu, 30 Jul 2009 14:07:13 +0900 資格が無いけれど介護の仕事を経験してみたいがどうしたらいいか？ 回答：介護事業所「株式会社ウィルケア」　管理者（看護師）　武藤 直子さん 介護保険法のフォーマルサービスは、入所施設では制度上無資格でも従事可能ですが資格基準・人員基準があります。ヘルパー2級以上の資格要件が必要になってきます。働きながらヘルパー2級の資格取得を支援してくれる職場もあります。 ただし介護保険法のサービスは制約が多く、特に家事援助の縛りが厳しいために、インフォーマルの自費サービスへのニーズも高まっています。このサービスは無資格者でも提供可能です。しっかりした研修制度もあり安心して従事することができます。 他にはボランティアで活躍されている方も多くいます。 施設や障害者・視聴覚害者の支援に積極的に貢献されています。 在宅サービスの訪問入浴サービスには、無資格者でも従事可能です。 これからの高齢化社会を、”地域で自然に、皆で支えあうコミュニティ作り”が、 地域の活性化、住みよい街づくりの近道であり原点だと考えます。 あなたも、誰かのために無理せず出来る事から始めませんか。 http://faq.tsukuba-medical.net/e46050.html http://faq.tsukuba-medical.net/e46050.html 介護 Wed, 29 Jul 2009 15:28:36 +0900 ケアマネージャーには受験資格あるのでしょうか？また、どのような仕事をするのですか？ 回答：介護事業所「株式会社ウィルケア」　管理者（看護師）　武藤 直子さん ケアマネージャー受験要件の基本の資格はさまざまです。 保健師・社会福祉士・社会福祉主事・看護師・準看護師・薬剤師・栄養士・歯科衛生士等。 医師で資格を持っている方も多いです。 ケアマネージャーになると、ご利用者の介護内容のプランニングをすることが主な業務になります。 1人のケアマネージャーが最大35件のご利用者を担当し介護プラン計画書を作成します。 サービスを提供しているさまざまな職種と、プランを蜜に連携・検討をしながら毎月見直しをしていきます。 ご利用者のニーズを受容し、権利意識を尊重し、客観性のあるプランニングの力量が求められます。 http://faq.tsukuba-medical.net/e46049.html http://faq.tsukuba-medical.net/e46049.html 介護 Wed, 29 Jul 2009 15:25:16 +0900 介護の現場で働きたいけれど、どうしたらいいのか？（必要な資格は？） 回答：介護事業所「株式会社ウィルケア」　管理者（看護師）　武藤 直子さん 介護の仕事に従事するための一番の最短方法は、ヘルパー2級を取得するためにまず具体的に行動する事です。 ハローワークの教育訓練給付制度を利用する方法もあります。 他には、夜間校もあり、働きながら資格取得も可能です。 2級受講中の実習で、施設・居宅と4日間義務づけられています。 この実習を通して、今後の方向性を具体的にされていく方が多いようです。 ヘルパー2級で3年間従事していると、介護福祉士の国家資格の受験資格が得られます。 さらに5年の経験年数で、ケアマネージャーへの受験資格も得られます。 従事しながらさまざまな方向性・可能性・活躍の場が広がります。 今は安価な通信で、合格を後押ししてくれる仕組みも充実しています。 他にヘルパー2級での経験年数をクリアすると、介護員基礎研修が受講できます。 受講後は、在宅の訪問介護提供責任者としての役割に従事する事も可能になります。 在宅サービスの訪問入浴サービスには、無資格者でも従事可能です。 http://faq.tsukuba-medical.net/e46047.html http://faq.tsukuba-medical.net/e46047.html 介護 Wed, 29 Jul 2009 15:22:37 +0900 具体的な仕事の環境を教えてください。 回答：介護事業所「株式会社ウィルケア」　管理者（看護師）　武藤 直子さん 具体的な仕事の活躍の場は、「施設」と「在宅」に大きく分けられます。 「施設」は、特別養護老人ホーム、介護老人保健施設、有料老人ホーム、グループホームでの入所施設での介護とあるいはデイサービス・デイケアなど利用者が日中だけ滞在する日帰り施設での介護や、小規模多機能施設での介護があります。 入所者の方の残った能力に合わせて、さまざまな生活の支援をします。 在宅は、ホームヘルパーで訪問介護事業所に勤務することです。 出来るだけ住み慣れた自宅で「その人らしく」、過ごしていただくために、サービスの個別性が求められます。 1対1でのサービスであり、繊細さと専門性・技術の総合力が必要です。 どちらも介護保険法という法律の制約の中で、サービスへの客観性が求められています。 http://faq.tsukuba-medical.net/e46046.html http://faq.tsukuba-medical.net/e46046.html 介護 Wed, 29 Jul 2009 15:19:59 +0900 介護に興味があるのですが、大変でしょうか？”やりがい”を感じられますか？ 回答：介護事業所「株式会社ウィルケア」　管理者（看護師）　武藤 直子さん 「介護＝大変」そんなイメージをお持ちの方が多いですね。 今一人ひとりが、自分が主人公の人生を懸命に生きています。そして生き抜こうと、頑張っています。でも誰にでも老いや病が平等に訪れます。その時は、やむをえなく誰かに手助けをしてもらいながら、生きていくことになります。 その人らしい生活を継続していただくこと、そしてその人らしく人生を全うしていただくためにお手伝いすることが”介護”であり、その思いが介護の基本の倫理です。介護するということは、自分自身の「死生観」の自己確立の道のりを通しての”おくりびと”の役割だと思っています。 介護の仕事は、何より感謝をされる仕事であり、その場面に遭遇できる貴重な仕事のひとつです。 大げさに言えば、魂を揺さぶられる瞬間があります。 それがこの仕事の”やりがい””醍醐味”と言えます。 http://faq.tsukuba-medical.net/e46045.html http://faq.tsukuba-medical.net/e46045.html 介護 Wed, 29 Jul 2009 15:17:44 +0900 学校2年生の母ですが、子供が学校検診で、初期虫歯COと言われました。 いままでは、虫歯なしだったのですが、治療が必要でしょうか？何か原因があるのでしょうか？ 回答：大久保歯科医院（大曽根）　歯科医師　大久保 純子先生 まず、初期虫歯COについて、説明しましょう。 初期の虫歯は、歯の表面からCaなどが唾液中に溶け出したり、また元に戻ったりします。 ですから、初期虫歯（表面が白っぽくなる。チョーク状）は、お口を開いている子の上の前歯や、 磨き残しのある歯茎の境目に多くみられます。 お子さんの初期虫歯の原因は何でしょうか？ お口は閉じていますか？ゲームの時など、口が開いていないかチェックしてください。 歯磨きは丁寧に、時間をかけて、チェックは鏡を見てください。だらだら食べやちょこちょこ飲みは禁止です。 習慣を変えるのと、積極的な虫歯予防が必要です。 フッ素材の塗布や再石灰化のためのペーストを上手に使いましょう。 歯科衛生士は、これらの予防管理が得意ですので、リスクを検査してもらってから、 お子様に合った予防プログラムを作成してもらい、自宅と医院でできる予防を提案してもらうと安心でしょう。 http://faq.tsukuba-medical.net/e45683.html http://faq.tsukuba-medical.net/e45683.html 歯科 Mon, 27 Jul 2009 08:54:00 +0900 主人は、一日1回しか歯を磨かないのですが、虫歯なしです。 私は、1日3回の歯磨きを欠かしたことがないのに、虫歯があります。どうしてでしょうか？ 回答：大久保歯科医院（大曽根）　歯科医師　大久保 純子先生 兄弟・姉妹で同じ食べ物を食べているのに、虫歯の多い子と少ない子ができる訳も同じです。 感染している虫歯菌の量が違いがある場合、唾液の力・歯の質の違いが考えられます。 虫歯予防には、いくつもの方法があるのです。 ・甘いものは絶対に食べない！・・・できるのなら、これもいいでしょう。 ・繊維性の食材をよく噛んで唾液の量を増やす。 ・フッ素材などで歯の質を良くする。 ・だらだら食べ・ちょこちょこ飲みをやめる。 ・食後のキシリトールガムを習慣にする。 自分に合った予防法をいくつか組み合わせて、より効果的な予防法を見つけましょう。 http://faq.tsukuba-medical.net/e45682.html http://faq.tsukuba-medical.net/e45682.html 歯科 Mon, 27 Jul 2009 08:52:33 +0900 本で読んだのですが、虫歯って自然に治るのですか？また、誰にも、虫歯を治す力があるのでしょうか？ 歯がいわゆる虫歯菌（乳酸菌の一種）が出す酸によってCaなどが溶け出してしまうこと（＝脱灰）を虫歯といいますが、初期の段階では、歯から溶けだしたCaなどは、唾液の中にあり、歯の表面に戻る（＝再石灰化）のです。食後、歯磨きをしなくても、通常は40～60分でお口の中は平常に戻り、その間に脱灰と再石灰化が起こっているのです。 つまり、初期の段階（目に見えない・変化なし）の虫歯は、自然に治るのです。 しかし、穴があいたりしてしまった虫歯は、治りませんので、早期に治療が必要です。また、この虫歯を治す力は、お口の中の虫歯菌の量や食事回数・唾液の力に影響されますので、個人差があります。 虫歯予防には、食後の歯ブラシまたはキシリトールガムをたべること。だらだら食べ・ちょこちょこ飲みの禁止が効果的です。 http://faq.tsukuba-medical.net/e45681.html http://faq.tsukuba-medical.net/e45681.html 歯科 Mon, 27 Jul 2009 08:48:04 +0900